Амиодарон, таблетки 200мг, 30 шт

МНН: Амиодарон

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антиаритмическое, антиангинальное. Блокирует ионные каналы мембран кардиомиоцитов, тормозит возбуждение альфа- и бета-адренорецепторов. Обладает отрицательным хронотропным влиянием. Симпатолитическая активность и блокада калиевых и кальциевых каналов уменьшают потребность миокарда в кислороде, приводят к отрицательному дромотропному эффекту: замедляется проводимость и удлиняется рефрактерный период в синусном и AV узлах. Обладая свойством вазодилататора, может снижать сопротивление коронарных сосудов. Максимальная концентрация достигается в плазме через 3-7 часов после приема первой дозы. Обладает способностью к выраженной аккумуляции, накапливается в хорошо перфузируемых органах (печень, легкие и селезенка) и депонируется в жировой ткани. Преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Выводится с желчью.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Тяжелые аритмии: предсердная и желудочковая экстрасистолия, WPW-синдром, трепетание и мерцание предсердий, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков; аритмии на фоне коронарной или сердечной недостаточности, желудочковые аритмии у больных с миокардитом Шагаса.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность (в т. ч. к йоду), дисфункция щитовидной железы, синусовая брадикардия, AV блокада, синдром синусовой недостаточности, выраженные нарушения проводимости, кардиогенный шок.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Микроотслойки сетчатки, неврит зрительного нерва, фиброз легких, пневмонит, плеврит, бронхиолит, пневмония, гипер- или гипотиреоз, тошнота, рвота, нарушение функции печени, периферические невропатии и/или миопатии, экстрапирамидный тремор, атаксия, черепно-мозговая гипертензия, ночные кошмары, брадикардия, асистолия, AV блокада, алопеция, эпидидимит, анемия, фотосенсибилизация, аллергические реакции.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, препаратов наперстянки. Повышает в крови концентрацию циклоспорина. Бета-адреноблокаторы повышают риск возникновения гипотензии и брадикардии. Холестирамин уменьшает период полувыведения и уровень амиодарона в плазме, циметидин - увеличивает. Несовместим с блокаторами кальциевых каналов.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Внутрь, во время или после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды; начальная доза - 600–800 мг/сутки в 2-3 приема в течение 1-2 недель, поддерживающая – 100–400 мг/сутки в 1-2 приема. По возможности через каждые 5 дней приема рекомендуется делать перерыв в 2 дня.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: брадикардия, гипотензия, AV блокада, электромеханическая диссоциация, кардиогенный шок, асистолия, остановка сердца.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Обязателен ЭКГ-контроль. При длительном лечении необходимо наблюдение окулиста, регулярный контроль функции щитовидной железы, рентгенологический контроль легких. Не следует сочетать с бета-блокаторами, верапамилом, дилтиаземом, слабительными, стимулирующими моторику ЖКТ. С осторожностью комбинируют с препаратами, вызывающими гипокалиемию, и назначают больным с тяжелой и длительной диареей.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. Хранят в сухом защищенном от света месте при температуре ниже 25°С.

ПОРЯДОК ОТПУСКА
Отпускается по рецепту