Действующее вещество:
Магния сульфат
Лекарственная форма:
порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Состав:
Действующее вещество: магния сульфат.
Каждый пакет содержит 10 мг магния сульфат.
Каждый пакет содержит 20 мг магния сульфат.
Каждый пакет содержит 25 мг магния сульфат.
Описание:
Белый или почти белый кристаллический порошок или бесцветные призматические кристаллы.
Фармакотерапевтическая группа:
Средства для лечения запоров; осмотические слабительные средства
АТХ:
A06AD04 Magnesium Sulfate
Фармакодинамика:
При приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата, в кишечнике создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается).
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов (образует нерастворимые сульфатные комплексы тяжелых металлов и благодаря слабительному действию выводит их из организма).
Фармакокинетика:
При пероральном приеме плохо всасывается (не более 20%) в тощей и подвздошной кишке, подвергается реабсорбции из желчи, панкреатического и кишечного сока.
При синдроме мальабсорбции и употреблении пищи, богатой жирами, абсорбция ионов магния снижается.
Связь с внутриклеточными белками и макроэргическими фосфатами - 30%.
Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 4 ч.
Ионы магния депонируются в костях, скелетной мускулатуре, почках, печени и миокарде; в небольших количествах в тканевой жидкости и эритроцитах. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, создает в материнском молоке концентрации, в 2 раза превышающие таковые в плазме.
Выведение осуществляется почками и через кишечник.
Показания:
Запор.
Очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.
Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).
Противопоказания:
Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени, повышенная индивидуальная чувствительность к магния сульфату, аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное), кишечная непроходимость, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, дегидратация, гипермагниемия, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет.
С осторожностью:
Блокада сердца, сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести.
Беременность и лактация:
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания кормление грудью следует прекратить на время приема препарата.
Способ применения и дозы:
Принимают внутрь.
Препарат следует принимать эпизодически с учетом наличия показаний к применению, систематическое применение не рекомендуется. Если после приема лекарственного препарата дефекация не наблюдается, необходимо обратиться к врачу.
Взрослые - по 20-25 г 1 раз в сутки натощак, предварительно растворив порошок в стакане воды (200 мл).
Возможно применение препарата в виде клизм (50-100 мл 20-30% раствора).
При отравлении солями тяжелых металлов промывают желудок 1% раствором магния сульфата или дают внутрь 20 г, растворив в стакане воды (200 мл).
Для промывания желудка больному дают выпить 1% раствор магния сульфата (20 г на 2 литра воды). Если рвота быстро не наступает, то ее вызывают механическим воздействием на корень языка. Промывание проводят до прозрачных промывных вод.
Побочные эффекты:
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нежелательные реакции распределяются в зависимости от частоты их возникновения следующим образом: очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100); редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Нарушения метаболизма и питания: частота неизвестна - жажда, нарушение электролитного баланса, гипермагниемия при наличии почечной недостаточности.
Желудочно-кишечные нарушения: частота неизвестна - тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, метеоризм, боль в животе спастического характера.
Описание отдельных нежелательных реакций
Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный «прилив» крови к коже лица, головная боль, головокружение, снижение артериального давления, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, слабость.
Симптомы нарушения электролитного баланса: повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги.
Передозировка:
Симптомы
Тяжелая диарея.
Лечение
Симптоматическое. В качестве антидота вводят внутривенно (медленно) препараты кальция (кальция хлорид и кальция глюконат), перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функцию центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы).
Взаимодействие:
Снижает эффект пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или производных индандиона), сердечных гликозидов, производных фенотиазина (особенно хлорпромазина).
Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина (слабительные препараты, содержащие магний, следует принимать через 1-2 ч после применения вышеуказанных лекарственных средств).
Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами кальция, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксином В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.
Особые указания:
Если после приема лекарственного препарата дефекации не наблюдается, необходимо обратиться к врачу!
У пациентов с сердечной и почечной недостаточностью, расстройством пищевого поведения (анорексия или булимия) при приеме препарата в течение недели необходима консультация врача.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В период лечения пациенты должны воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (риск развития диплопии, головокружения, головной боли).
Форма выпуска/дозировка:
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Упаковка:
По 10 г, 20 г или 25 г в пакеты термосвариваемые из материала многослойного комбинированного или из бумаги упаковочной с полимерным покрытием.
По 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 20 пакетов укладывают в пачку из картона для потребительской тары или по 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 20, 50 или 100 пакетов в полиэтиленовый рукав вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата.
По 10, 20, 50, 100 пакетов термосвариваемых помещают в групповую упаковку (коробку картонную) с вложением равного количества инструкций по медицинскому применению (для стационаров).
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:
Без рецепта